Je ferai la vérification de l'assurance du patient et des avantages sociaux
À propos de ce service
Bonjour ! Fort d'une expérience enrichie de plus de 5 ans en facturation médicale, je suis spécialisé dans la gestion des rejets inévitables et des refus d'assurance liés aux informations sur les prestations et la couverture des patients. Je fournis des insights pratiques précieux et fais le lien entre les prestataires et les payeurs, ce qui permet parfois d'assurer des services essentiels aux patients mentionnés ci-dessous.
Services de vérification d'assurance :
1. Nom de l'assuré, car ce n'est pas toujours le patient
2. Relation de l'assuré avec le patient
3. Date d'effet et date de fin de la police
4. Si la couverture est actuellement active
5. Si l'assurance couvre la procédure, le diagnostic ou les services à fournir
6. Si votre pratique participe au plan
7. Limitations de la police, y compris exclusions ou exigences de documentation pour les factures
8. Si une référence, une autorisation préalable ou un certificat de nécessité médicale est requis selon le plan de prestations du patient ou non.
Services d'informations sur les prestations du patient :
· Nom du plan de prestations du patient
· Franchise individuelle
· Franchise familiale
· Dépense personnelle hors poche individuelle
· Dépense hors poche familiale
· Pourcentage de partage des coûts (%)
· Co-paiement / co-assurance
Objectif:
Business
Modèle de travail:
Basé sur des projets
FAQ
Traduction automatique
Quel est votre délai de réponse/traitement pour une demande concernant les prestations/l’admissibilité ?
Le temps de réponse à une demande de vérification de l'éligibilité des patients et du pourcentage de partage des coûts varie en fonction des différents payeurs. Pour les principaux payeurs comme Aetna, Cigna, BCBS, Medicare, cela peut être fait en une heure environ, voire moins d'une heure. Mais en moyenne, cela prendra jusqu'à 1 à 2 heures pour tous les payeurs.
Avez-vous ou aurez-vous besoin d’informations d’identification Web pour vérifier l’éligibilité et les avantages du patient ?
De nombreux payeurs permettent aux prestataires et aux patients de vérifier leurs avantages et leurs informations d'éligibilité via un portail Web plutôt que d'attendre longtemps avant de parler à un agent. Donc oui ! Ce sera pratique si le fournisseur dispose des informations d'identification de différents payeurs.
Comment gérez-vous les informations sensibles ou confidentielles ?
J'ai un très haut niveau de professionnalisme et je suis souvent félicité pour ma capacité à protéger les informations sensibles. Je respecte toujours le protocole et je suis sûr de traiter les informations sensibles avec le plus grand soin.
Êtes-vous à l'aise pour appeler différents payeurs pour obtenir des informations spécifiques concernant les prestations aux patients ?
Absolument ! Je peux appeler les organismes payeurs pour vérifier des informations approfondies ou détaillées sur le régime d'avantages sociaux des patients ou sur tout service couvert spécifique. Ce type d'informations est très pratique pour surmonter les refus de tout cabinet.
6 avis concernant ce service
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