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Je gérerai la certification des prestataires auprès des payeurs, caqh, npi, pecos
Spécialiste en accréditation
Je suis un spécialiste en accreditation de prestataires avec plus de 2 ans d'expérience dans l'accréditation médicale et l'inscription à l'assurance. Je m'occupe de l'inscription à Medicare et Medicai...
À propos de ce service
Je fournis des services complets de enregistrement des fournisseurs, de credentialing d'assurance et de contractualisation pour Medicare, Medicaid et payeurs commerciaux, y compris Aetna, UHC, Cigna, BCBS, Humana, Molina et d'autres. Les services incluent configuration/maintenance CAQH, inscription PECOS, enregistrement NPI (Type 1 et 2), revalidation, contractualisation avec les payeurs, paneling d'assurance, négociation hors réseau vers en réseau, et re-credentialing.
Je suis un spécialiste expérimenté en credentialing et enregistrement d'assurance, avec une expertise dans plusieurs spécialités médicales, notamment la santé mentale, les soins à domicile, la médecine interne, la pédiatrie, la physiothérapie, l'ergothérapie, la chiropractie, la facturation dentaire, et plus encore. Je fournis un support précis et efficace pour le credentialing et l'enregistrement, adapté à diverses pratiques médicales et prestataires de soins.
Objectif:
Business
FAQ
Traduction automatique
Fournissez-vous des services de credentialing médical et d'inscription d'assurance ?
Oui, je gère le credentialing complet et l'inscription auprès de Medicare, Medicaid et des panels d'assurances commerciales afin que les praticiens puissent commencer à voir des patients et être payés plus rapidement.
Aidez-vous avec la contractualisation avec les payeurs et le paneling d'assurance ?
Oui, je gère la contractualisation et la mise en réseau avec les payeurs (CAQH, PECOS, NPPES, etc.), en veillant à ce que votre pratique soit certifiée auprès des réseaux appropriés pour maximiser le flux de patients.
Combien de temps dure le processus d’accréditation ?
Le processus de certification peut généralement prendre entre 30 et 90 jours, en fonction de : Exigences de la compagnie d’assurance Complétude de vos documents Volume de demandes traitées par le payeur
Quels documents sont nécessaires pour la certification ?
Les documents généralement requis incluent : Licence médicale et certificat DEA NPI (identifiant national du prestataire) Profil CAQH (Council for Affordable Quality Healthcare) Curriculum Vitae (CV) Détails de l’assurance responsabilité civile Certifications de conseil
Qu’est-ce que le CAQH et pourquoi est-il nécessaire ?
Le CAQH est une base de données en ligne centralisée où les prestataires peuvent soumettre leurs certifications. De nombreuses compagnies d’assurance utilisent le CAQH pour accéder aux informations des prestataires, ce qui accélère le processus de certification.
Quelle est la différence entre la certification primaire et secondaire ?
Certification primaire : le processus d’approbation initiale pour rejoindre un nouveau réseau d’assurance. Re-certification / secondaire : renouvellement ou mise à jour des certifications, généralement tous les 2 à 3 ans, pour maintenir le statut actif auprès des payeurs.
Comment les services professionnels de certification peuvent-ils m’aider ?
Les services professionnels peuvent : Configurer et mettre à jour le profil CAQH Soumettre l’enregistrement NPI Gérer les demandes et suivis auprès des payeurs Réduire les retards et erreurs Fournir un point de contact unique pour plusieurs réseaux d’assurance
Quel est le coût des services de certification ?
Les coûts varient en fonction de : Nombre de payeurs Étendue des services (configuration CAQH, enregistrement NPI, configuration portail, re-certification) Complexité de votre pratique En général, les services peuvent être facturés par prestataire, par payeur ou sous forme de forfait.
Comment puis-je connaître le statut de ma demande ?
Une fois la demande soumise : La plupart des payeurs fournissent un numéro de suivi Certains nécessitent des appels ou courriels de suivi Les services de certification offrent souvent des mises à jour régulières pour vous tenir informé
