Je gérerai la facturation médicale, la facturation en santé mentale et la certification

Je gère la vérification des assurances, la soumission des demandes de remboursement, la gestion des comptes clients, et je m'assure d'une codification précise pour les services de physiothérapie.

Je vérifie l’éligibilité des patients auprès des compagnies d’assurance en contactant directement les assureurs ou en utilisant des outils en ligne dans les systèmes EMR pour vérifier la couverture des services de physiothérapie. Je confirme les détails tels que les co-paiements, les franchises et le nombre de visites autorisées pour les traitements de physiothérapie du patient.

Pour la facturation en physiothérapie, j’utilise les codes CPT pour identifier les services spécifiques, les codes ICD-10 pour les diagnostics, et les codes HCPCS lorsque c’est pertinent. Ces codes sont essentiels pour assurer une facturation précise et conforme.

Lorsque une demande est refusée, j’examine attentivement l’EOB pour comprendre la raison du refus. Je corrige ensuite toute erreur de codification ou de documentation, puis je soumets un appel auprès de l’assureur avec les informations nécessaires pour résoudre le problème et faire en sorte que la demande soit payée.

Je garantis la précision en restant à jour avec les dernières directives de codification, en vérifiant les bénéfices d’assurance avant la prestation des services, et en utilisant le logiciel EMR pour saisir toutes les informations nécessaires. Je vérifie l’éligibilité, utilise les bons codes, et revois toutes les données avant de soumettre les demandes.

Je maîtrise plusieurs systèmes EMR tels que ECW, Advanced MD, Office Ally, Kareo, TheraNest, Simple Practice, Therapy Notes, NextGen, et d’autres. Ces systèmes me permettent de gérer les informations des patients, de soumettre des demandes, de suivre les AR, et de générer des rapports financiers efficacement.

Je gère les AR en examinant régulièrement les demandes en attente, en relançant pour les demandes impayées ou refusées, et en assurant la soumission rapide des demandes secondaires. Je prépare des rapports AR quotidiens, mensuels et annuels pour suivre la santé financière du cabinet et résoudre rapidement toute divergence.

Je réponds aux questions des patients en leur fournissant des informations claires et précises sur leurs factures, en expliquant les charges, les paiements d’assurance, et les soldes restants. Je veille à une résolution rapide des problèmes et à une communication transparente pour maintenir la satisfaction des patients.

Pour rester à jour, je consulte régulièrement les mises à jour de Medicare, Medicaid et d’autres assureurs. Je participe aussi à des webinaires, lis des publications spécialisées, et suis des formations continues sur les pratiques de codification et de facturation afin de respecter les dernières réglementations et normes.

Je respecte strictement les règles de confidentialité, y compris celles de HIPAA, lors de la gestion des informations sensibles des patients et des assurances. Je maintiens un professionnalisme en assurant une documentation précise, une communication efficace avec les patients et les compagnies d’assurance, et un suivi constant.