Vous avez des difficultés avec les refus de réclamations ou des cycles de remboursement longs ?
- La précision dans la codification ambulatoire est le cœur d’une pratique saine. Une seule erreur de modificateur ou un niveau E/M incorrect peut entraîner des pertes de revenus de plusieurs milliers d’euros ou, pire, des audits de conformité.
- Fort de 10 ans d’expérience dans l’industrie BPO et RCM, je propose des services de codification médicale de haute précision, spécifiquement pour les cabinets médicaux, cliniques et centres de chirurgie ambulatoire (ASC). En tant que professionnel certifié CPC, je fais le lien entre la documentation clinique et le remboursement maximal autorisé.
- Évaluation E/M : Analyse experte des visites médicales pour garantir que vous facturez en fonction de la complexité des soins fournis, sans sous-facturation par peur.
- Codification chirurgicale et procédurale : Application avancée des modificateurs pour éviter les refus liés à l’« unbundling » et assurer la conformité à la période globale.
- Soins préventifs et de bien-être : Expertise dans la gestion des examens de bien-être et leur intersection avec la prise en charge des maladies chroniques.
J’applique une perspective d’audit de niveau superviseur à chaque dossier. Mon objectif est de m’assurer que vos réclamations respectent strictement les directives de nécessité médicale avant leur passage par le clearinghouse, tout en identifiant les lacunes documentaires et les fuites potentielles.